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试管婴儿技术,一代更比一代强?
来源:泰国试管婴儿   时间:2019-8-31

试管婴儿技术诞生之初,被视为“洪水猛兽”。

不过随着一个个鲜活生命的诞生,试管婴儿由“洪水猛兽”渐渐演变为希望的带来者。

自试管婴儿技术问世以来,全球800多万例生命受益于此而诞生。21世纪后,试管婴儿技术几乎传遍了每一个国家和地区。

 

早期培养液用山泉水蒸馏30多次

试管婴儿技术早期的成功率并不高,帮助路易斯·布朗出生的诊所,直至1988年才诞生了第1000名试管婴儿。

在试管婴儿技术诞生早期,成功率相对较低,甚至是个位数,并且术后可能会有多胎妊娠等风险。

不过随着接受人群的扩大,试管婴儿技术亦不断进化。

早期的试管婴儿培养液五花八门,如当时广东首例试管婴儿的培养液,系由鼎湖山泉水蒸馏30多次后配置而成。

现在试管婴儿的培养液已经实现标准量产化,甚至可以模拟输卵管的内部环境。

目前试管婴儿技术已经形成了科学的体系,并且有多种技术支撑。理论而言,试管婴儿的妊娠成功率在60%左右。

 

试管婴儿技术并非“一代优于一代”

“高成功率”“不育不孕者的希望”……试管婴儿的“光环”之下,必有误解。

所谓“一代”“二代”“三代”系民间说法,分别指体外受精胚胎移植(IVF)、卵浆内单精子显微注射(ICSI)和胚胎移植前基因诊断(PGD)。

按民间理解,“一代优于一代”,这是很大的误解。

三种试管婴儿技术是针对不同适应症所采取的手术,不是单纯的迭代升级,而且单纯从出现时间来看,俗称的第二代出现时间(1992年)还晚于第三代(1989年)。

所谓第一代(体外受精胚胎移植)是将受术者的卵子、精子取出,在培养皿内形成受精卵,再将其植入女性宫腔内让其发育成胎儿。

IVF主要针对女性输卵管堵塞等不孕症状,妊娠成功率目前约55%至60%。

第二代(卵浆内单精子注射)则针对“男性少弱精症”,由于男性不育症患者存在精子少或精子活跃度不高等问题,ICSI借助显微技术,将精子注射入卵母细胞胞浆内完成受孕,成功率也在约55%至60%。

被民间误解为“最先进”的第三代(移植前基因诊断)主要针对携带遗传病基因的患者,在进行PGD时,医生会在可控范围内对女性多促排卵,培育成胚胎,利用遗传学诊断手法对胚胎进行有创性活检(在胚胎上打开创口进行检验),筛选出可使用的胚胎(最好为无携带异常基因的胚胎)再植入宫腔内。

虽然PGD成功率会高达65%,但是PGD需要极其严格的适应症才能做。

 

不是做了试管婴儿就一定能怀孕

不少不孕不育人群,对试管婴儿技术寄予厚望,以为只要做了试管婴儿就一定能怀孕,事实并非如此。

做试管婴儿必须具备的基础条件是,男女双方能够提供正常的精卵,女方身体条件还允许自怀。如果有一方没有满足条件,试管婴儿技术也是爱莫能助,想怀孕的唯一方法就是代孕。

根据最新的统计数据显示,在前来寻求代孕的不孕不育夫妻中,有98%的人前期多次尝试过试管婴儿,有个别女性甚至有超过五次以上的试管婴儿经历。

她们所患的不孕症也是多种多样,有输卵管堵塞,子宫畸形,卵巢早衰,宫腔粘连,习惯性流产等。还有了一些比较罕见的疾病,例如:癫痫,石女,心脏病,羊癫疯,红斑狼疮,无子宫等。

以上这些不孕症,要么无法正常供卵,要么不适合怀孕,也只有依靠代孕机构提供第三方借卵和代孕,才有机会拥有属于自己的孩子。

因此在准备做试管婴儿之前,还是先了解下自身不孕不育的程度,再决定用哪种方式怀孕比较好,这样不仅节省精力和时间,还省去很多不必要的金钱浪费。

 

试管婴儿的未来发展

近10年来,我国试管婴儿技术发展非常迅猛,包括IVF、ICSI和PGD等,目前大部分国际上可开展的试管婴儿技术,我国都能顺利开展,某些方面已处于世界领先地位。

当然,在飞速发展的同时,试管婴儿未来发展的脉络亦逐步“浮出水面”,未来试管婴儿技术发展方向之一,应该是以优生优育为基础。

试管婴儿在其他方面亦存在突破可能,例如针对男性无精症患者,未来可能会利用其皮肤、干细胞等提取与精子成分一致的物质,培育出人工精子。

对携带致病遗传基因者,可否考虑移植第三者健康线粒体,弥补胚胎中存在的基因缺陷,这个想法也在2016年实现。

2016年纽约某科学家团队,采用了一种名为线粒体移植疗法的技术,将来自两名女性和一名男性的DNA融合,“造”出了一个健康的男婴,这是世界上首例“三亲婴儿”。但因伦理方面仍有待论证,线粒体移植应用于试管婴儿方面目前仍备受争议。

很多技术过于前沿或在伦理方面仍有待论证,但可以预见的是,试管婴儿未来发展可能会超出我们的想象。

 

试管婴儿标志性事件

1977年

罗伯特·爱德华兹利用IVF技术(俗称第一代试管婴儿技术),使人类首个试管婴儿路易斯·布朗于次年出生。

1988年

中国第一例试管婴儿在北医三院诞生。

1989年

英国科学家汉迪·赛德利用PGD(俗称第三代试管婴儿技术),让一名血友病患者分娩出一名健康女婴(携带血友病基因,但无血友病);

1992年

比利时科学家帕勒莫成功利用ISCI(俗称第二代试管婴儿技术),将一名少弱精症患者的精子注入卵子中,试管婴儿适应症人群进一步扩大。

 

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